Phong Lan: Bố tôi dùng thuốc Madopar để điều trị Parkinson được hơn 3 năm rồi, với liều 2 viên/ ngày, chia 4 lần. Thời gian đầu bố tôi dùng thuốc thì thấy hiệu quả tốt, nhưng mấy tháng trở lại đây thì thấy thuốc kém tác dụng, sau khi uống thuốc chỉ được khoảng 3 tiếng là run nhiều trở lại. Xin cho hỏi giờ bố tôi dùng tăng liều thuốc lên có được không?

Chào bạn,

Đối với các thuốc điều trị Parkinson, đặc biệt là Madopar (levodopa) thường có hiện tượng nhờn thuốc và giảm dần tác dụng khi sử dụng lâu dài (sau khoảng 3 – 5 năm điều trị). Ví dụ ban đầu tác dụng thuốc đạt hiệu quả trong vòng 6 tiếng, nhưng sau khoảng 1 thời gian bị nhờn thuốc thì tác dụng chỉ đạt 4 tiếng. Vì vậy, chúng ta cần áng chừng thời điểm mà thuốc gần hết tác dụng để bổ sung đúng liều tiếp theo. Việc tăng liều Madopar có thể kéo theo nhiều tác dụng không mong muốn, do đó chỉ nên thực hiện rất từ từ và thận trọng để theo dõi đáp ứng của người bệnh.

Như vậy, trong trường hợp của bố bạn, không phải luôn cần tăng liều, mà quan trọng là cần điều chỉnh lại các thời điểm uống thuốc trong ngày và tính toán chia liều lại cho phù hợp, hoặc phối hợp thêm một số thuốc khác để giúp đạt được hiệu quả điều trị tốt hơn. Nhiều nghiên cứu cho thấy, việc bổ sung thêm một số hoạt chất sinh học từ thiên nhiên trong thảo dược Thiên ma, Câu đằng có thể hữu ích trong việc tăng hiệu quả điều trị và ngăn ngừa tình trạng nhờn thuốc xảy ra. Bởi chúng gián tiếp làm tăng lượng dopamin trong não, tạo nên tác dụng hiệp đồng để duy trì ổn định lượng dopamin trong não bộ của người bệnh Parkinson. Tại Việt Nam, các thảo dược này đã được ứng dụng bào chế trong một số sản phẩm hỗ trợ, chẳng hạn như Tpcn Vương Lão Kiện, người bệnh Parkinson có thể kết hợp sử dụng để tăng cao hiệu quả của các thuốc điều trị Parkinson, đặc biệt là trong giai đoạn thuốc bị kém tác dụng.

Tuy nhiên, bất kỳ sự điều chỉnh nào cũng cần có sự thăm khám và chỉ định của bác sĩ chuyên khoa thần kinh, vì vậy bạn nên sớm đưa bố quay lại tái khám để được thay đổi phác đồ điều trị phù hợp. Tốt nhất, người bệnh Parkinson nên định kỳ thăm khám 6 tháng 1 lần để điều chỉnh liều thuốc điều trị cho hợp lý.

Mặt khác, chế độ ăn uống và một số thực phẩm bổ sung hàng ngày cũng có thể gây tương tác và làm giảm tác dụng của Madopar, vì vậy trong quá trình sử dụng thuốc, bố bạn cần có một số lưu ý sau:

- Protein (đạm) làm giảm hấp thu của levodopa, do đó không sử dụng thuốc cùng thức ăn giàu đạm như thịt bò, thịt lợn, tôm, cua... Tốt nhất, người bệnh Parkinson nên uống thuốc trước bữa ăn ít nhất 30-45 phút, cùng với 1 chiếc bánh quy, bánh mì, hoa quả để tránh gây kích ứng dạ dày và gây buồn nôn. Ngoài khoảng thời gian an đó, người bệnh hoàn toàn có thể ăn các thực phẩm giàu protein. Hoặc cách tốt nhất là nên hạn chế ăn protein vào ban ngày, còn bữa tối là bữa ăn chính bổ sung protein, bởi các biểu hiện của bệnh có thể chỉ xuất hiện lúc ngủ, không gây ảnh hưởng nhiều như khi xảy ra trong ngày.

- Vitamin B6 làm giảm tác dụng của levodopa. Vì vậy, nếu bạn đang dùng levodopa, nên tránh bổ sung vitamin B6.

- Sắt có thể làm giảm hấp thu levodopa từ đường ruột, vì vậy hãy dùng chúng cách levodopa 2-3 giờ.

Chúc gia đình bạn luôn mạnh khỏe!

Thân mến!

XEM CHIA SẺ CÁCH GIẢM RUN, CỨNG ĐỜ DO BỆNH PARKINSON


Các câu hỏi khác

Bình luận

Viết bình luận

Chưa có bình luận nào, hãy là người đầu tiên!