Phan Huy: Tôi được biết bệnh Parkinson không thể chữa khỏi và hầu như phải dùng thuốc suốt đời, trong đó Levodopa là thuốc điều trị chính. Nhưng tôi có một băn khoăn là dùng Levodopa kéo dài như vậy thì có nguy hiểm gì không? Xin được giải đáp.

Chào bạn,

Thuốc Levodopa được xem là tiêu chuẩn vàng trong điều trị Parkinson, bởi nó là tiền chất của Dopamin (chất dẫn truyền kinh bị thiếu hụt trong bệnh Parkinson), nhờ đó giúp bổ sung lượng Dopamin cho não bộ. Ở giai đoạn đầu sử dụng thuốc, levdopa có hiệu quả rất tích cực, giúp giảm nhanh các triệu chứng run, co cứng. Tuy nhiên, theo thời gian, thuốc có xu hướng mất dần hiệu lực, hiệu quả của thuốc trở nên khó đoán trước, và các tác dụng phụ thường bắt đầu xuất hiện sau khoảng 5 năm sử dụng,

  Các tác dụng phụ khi sử dụng levodopa kéo dài bao gồm:

Loạn vận động (vận động không chủ ý): Với biểu hiện co giật không tự nguyện, chủ yếu ở đầu, mặt và tứ chi. Các triệu chứng này có thể kéo dài hàng giờ, làm bệnh nhân bị mỏi cơ nhiều. Vận động không kiểm soát là tác dụng phụ phổ biến nhất nếu dùng levodopa kéo dài. Tình trạng này có thể khắc phục bằng cách uống levodopa liều thấp hơn hoặc kết hợp levodopa với một loại thuốc điều trị Parkinson khác (chẳng hạn như chất chủ vận dopamine) để làm giảm các loạn động.

Hiện tượng  “bật – tắt” (the on – off effect): Hiểu nôm na là đang cử động bình thường, người bệnh đột nhiên cứng đờ không cử động được nữa. Đây là do hiện tượng giao động đáp ứng đối với thuốc, không thể dự đoán trước được lúc nào xảy ra, và có thể kéo dài vài giây đến hàng tiếng đồng hồ. Hiện tượng “bật – tắt” có thể được ngăn ngừa bằng cách dùng levodopa với liều thấp hơn hoặc dùng loại levodopa phóng thích chậm (trong khoảng 4 – 6 tiếng). Tuy nhiên, sau khoảng 15 – 20 năm trở đi, hiện tượng này khó phòng ngừa hơn.

Giảm tác dụng cuối liều: Đây là rối loạn thường gặp nhất nhưng có thể tiên liệu được. Sau khi dùng thuốc 3 - 6 giờ thì các cơ cứng dần, trong ngày bệnh nhân có khoảng 3 - 4 lần cứng cơ không hoạt động được. Thời gian hoạt động được của bệnh nhân càng ngày càng ngắn. Điều trị bằng cách phối hợp thuốc chủ vận Dopamine nhưng sẽ tăng gấp đôi chi phí điều trị.

Có tới tơn một nửa số bệnh nhân sử dụng levodopa sẽ gặp phải các tác dụng phụ kể trên. Chính vì vậy, người bệnh Parkinson cần được theo dõi và tái khám định kỳ để được điều chỉnh liều lượng thuốc hoặc kết hợp các loại thuốc khác nhau nhằm giảm tác dụng phụ. Xu hướng kết hợp Đông Tây y trong điều trị Parkinson cũng được nhiều chuyên gia khuyến khích sử dụng để giúp tăng cao hiệu quả trong điều trị, làm chậm tiến trình của bệnh và hạn chế tác dụng của thuốc Tây. Một giải pháp hỗ trợ từ Đông y được nhiều người bệnh sử dụng có hiệu quả tốt là Tpcn Vương Lão Kiện, bạn có thể tham khảo sử dụng thêm.

Chúc bạn sức khỏe!

XEM CHIA SẺ CÁCH ĐIỀU TRỊ BỆNH PARKINSON HIỆU QUẢ


Các câu hỏi khác

Bình luận

Viết bình luận

Chưa có bình luận nào, hãy là người đầu tiên!